最近，门诊来了一位中年男子，该男子年龄45岁，无明显诱因出现左侧阴囊红肿热痛3天，时有向左腰腹部牵扯感，疼痛有持续性，发热，现在症状加重。该患者神志清晰，但倦怠乏力，睡眠质量差，发热疼痛，无腰痛，偶有尿痛及肉眼血尿，大便稀。
根据患者的症状，医生对其进行体格检查并进行辅助检查，诊断：急性睾丸附睾炎、尿路感染。
医生对其制定了诊疗方案，建议入院治疗，给其开具药物进行治疗并嘱咐一些日常护理注意事项。
经过一段时间的治疗后，该患者病情稳定，症状消失，同意其出院。
结合本案例，今天我们来聊聊急性睾丸附睾炎。
一般来说，睾丸附睾炎为泌尿男科急症之一，大多数为泌尿系逆行感染所致，根据病史、血常规、尿常规可进行诊断。
附睾炎的病因在于：
急性附睾炎：多由逆行感染所致，致病菌以大肠杆菌及葡萄球菌多见。
常见的病因有三种：
1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发;前列腺、精囊或后尿道感染，亦可并发急性附睾炎。
2、前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除术，由于射精管的开口在前列腺窝内，排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管。而前列腺切除术后8-12周内，尿液中常含有一定数量的细菌，从而引起急性附睾炎。
3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。感染也可循输精管周围淋巴管进入附睾。
急性附睾炎的治疗方案：
1、西药治疗
(1)抗生素治疗：
一般采用大剂量青、链霉素治疗。如炎症不易控制时可更换为庆大霉素或氨苄青霉素。
磺胺制剂也可选用。
(2)对症治疗：
疼痛剧烈可用1%普鲁卡因10ml做患侧精索封闭，并可口服去痛片、安定等止痛镇静药。
2、理疗
(1)黄连素离子透入法。
(2)其他如超短波、频谱治疗仪、远红外线、紫外线照射，磁疗等均可酌情使用。
3、手术治疗
如果用抗生素治疗炎症不能控制，则应及时施行附睾被膜切开减压术，以迅速改善急性附睾炎病人的症状并预防睾丸缺血、坏死的发生。
日常护理：
1、注意卧床休息，用阴囊托或布带将阴囊托起。
2、宜冷敷，以减轻阴囊的充血、水肿及疼痛。
3、忌食酒、葱、蒜、辣椒和油炸煎炒等刺激性食物及油腻食物。
4、禁止房事。
5、注意环境与个人卫生，加强饮食营养。
在此提醒广大朋友：
一旦出现睾丸疼痛，应及时就医，及早查明病因，以免延误病情。
若是急性附睾炎，应及时治疗。
急性附睾炎不及时治疗，可能会造成局部脓肿，导致病情恶化，增加治疗难度。
急性附睾炎会造成附睾损伤，附睾功能受到影响，导致精子活性下降，有可能会引起不育。
此外，急性附睾炎常会引发睾丸炎、睾丸梗死等并发症。
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